El nuevo modelo de prestación ortoprotésica de Galicia tiene dos desventajas a ojos del delegado en la comunidad de la asociación de amputados (Andade), José Cougil, el tener que adelantar todo el dinero, que en el caso de una prótesis no es ninguna minucia porque son miles de euros; y pagar la diferencia si quieres un producto de mayor calidad que te dé comodidad y seguridad. Aún así, ve una ventaja vinculada a esto último. Antes, el Sergas prescribía un material, y si un usuario no estaba satisfecho o quería una prótesis que no estaba incluida en el catálogo, debía abonarla completa. Ahora puede pagar la diferencia entre lo que Sanidad incluye en su catálogo y el coste total.
Es la única parte positiva de un modelo que solo perjudica a los usuarios con menos recursos para Cougil, y que hasta ahora no ha tenido demasiadas consecuencias porque -a excepción de los niños, cuyas prótesis se cambian más a menudo por el crecimiento del menor-, los productos duran un tiempo, por lo que será en los próximos meses cuando los afectados deban cambiar el material progresivamente. «Nunha prótese o encaixe dura uns 19 ou 20 meses; a rodilla de dous a catro anos segundo o uso que lle deas; e o pé de dous a tres anos», explica. De ahí que de momento, al menos en su asociación,«non estea habendo moitas incidencias».
Menos de 3 meses para pagar
La orden que regula el modelo de reintegro de gastos no recoge el plazo máximo que tendrá la Administración sanitaria para reintegrar el dinero adelantado por el paciente, pero el sistema está siendo ágil según Cougil. Entre mes y medio y dos meses afirma que tardaron en su caso, «pero depende das provincias, aínda que como máximo uns tres meses». Eso sí, para que el Sergas devuelva el dinero de la prótesis o de cualquier otro producto hay que presentar la solicitud acompañada de la factura, la prescripción del médico, el informe del facultativo de rehabilitación, el carné de identidad, la tarjeta sanitaria, el número de cuenta del banco «e con dobre copia», apunta José Cougil.
El delegado en Galicia de Andade reconoce que los usuarios que no tienen capacidad económica para adelantar el dinero optan por prótesis que «ao mellor non suxeitan tan ben, pero aquí o que interesa é aforrar».
Cougil defiende además el trabajo de los pequeños establecimientos que se preocupan del seguimiento del paciente, pero que son también las que no hacen endosos por sistema. «Nas outras non se paran contigo como nos casos onde é un negocio familiar, pero hai xente que ao mellor xa non camiña moito e vai a calquera sitio por ela», concluye, ya que además en estos casos se garantiza que no tendrán que adelantar el dinero.
Fuente: La Voz de Galicia. http://www.lavozdegalicia.es/noticia/galicia/2014/06/02/interesa-e-aforrar/0003_201406G2P3995.htm